做過根管的牙齒又痛了，該怎麼辦？

常見原因有哪些

可能是根管構造複雜、仍有未處理到的感染，也可能是新的蛀牙、填補物或牙冠滲漏，使細菌再次進入。牙齒裂開、咬合受力過大或牙周發炎也可能造成疼痛，有時甚至是鄰近牙齒或非牙齒來源的疼痛。若才剛完成治療，也要區分正常恢復期的不適。

先做哪些檢查

醫師會詢問疼痛何時開始、咬下或放開時是否疼痛，並檢查咬合、敲診反應、牙周囊袋、修復物與鄰近牙齒，再搭配 X 光判斷。一般檢查仍無法釐清、且結果可能影響治療決策時，才考慮小範圍牙科電腦斷層或顯微鏡檢查。

什麼是根管再治療

如果問題來自根管內部，而且牙齒仍能修復，可以評估移除舊根管材料，重新尋找根管、清潔消毒，再完成封填。部分病例需要處理原本的牙冠或牙柱，因此治療前也要評估拆除風險與後續修復。若原因是牙裂、牙周病或其他問題，則需要相應的處置。